Todos elegible los empleados de Wendy’s tienen tres planes de salud dirigidos al consumidor (CDHP) entre los que pueden elegir. Todos los planes vienen con una Cuenta de ahorros para la salud (HSA) con dinero que Wendy’s contribuye para ayudar a cubrir sus gastos médicos. Cómo funciona la HSA.
Usted paga por cobertura a través de deducciones de nómina tomadas de su cheque de pago quincenal antes de descontar los impuestos. Esto es lo que ocurre cuando necesita un servicio médico durante el año:
- Primero, usted paga. Usted pagará los gastos de atención médica (excepto por algunos gastos de atención preventiva) usando el dinero que hay en su HSA o directamente de su bolsillo hasta que cumpla con su deducible, que es una cantidad determinada de dinero, antes de que Wendy’s comience a compartir los costos.
- Después, usted y Wendy’s comparten los costos. Después de que cumpla con su deducible, Wendy’s paga la mayor parte de sus gastos elegibles de atención médica y usted paga la cantidad restante. Cuánto pagará usted depende del plan en el que esté inscrito. El porcentaje que se le pedirá que pague cuando reciba la atención se llama coseguro.
- Por último, Wendy’s se encarga del resto. Una vez que usted cumpla con su desembolso máximo, que es lo máximo que usted pagará de su HSA o directamente de su bolsillo en un año calendario, Wendy’s cubre el resto de sus gastos médicos elegibles. Usted no paga nada durante el resto del año.
Comparación de los planes
| Planes del año 2024/2025 | MyChoice 90 | MyChoice 80 | MyChoice 70 | ||||
| Costo quincenal de la cobertura1 ¡Puede ahorrar hasta $15 por cheque de pago quincenal! ¿No consume tabaco? Ahorre $10. ¿Inscrito en Sydney Health? Ahorre $5. Más detalles abajo. |
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| 2024 | 2025 | 2024 | 2025 | 2024 | 2025 | ||
| Solo empleado | $122 | $119 | $90 | $89 | $47 | $47 | |
| Empleado + cónyuge/pareja | $269 | $273 | $201 | $205 | $155 | $152 | |
| Empleado + hijo(s)/hijo(s) de pareja |
$223 | $226 | $165 | $170 | $126 | $126 | |
| Empleado + familia/familia de pareja | $378 | $380 | $279 | $286 | $217 | $212 | |
| Deducible | Individual | $1,600 | $1,650 | $2,000 | $2,000 | $2,500 | $2,500 |
| Familiar | $3,200 | $3,300 | $4,000 | $4,000 | $5,000 | $5,000 | |
| Cada familiar2 | $3,200 | $3,300 | $4,000 | $4,000 | $5,000 | $5,000 | |
| Desembolso máximo6 | Individual | $3,000 | $3,000 | $5,000 | $5,000 | $6,000 | $6,000 |
| Familiar | $6,000 | $6,000 | $10,000 | $10,000 | $12,000 | $12,000 | |
| Cada familiar7 | $3,200 | $4,000 | $5,000 | $5,000 | $6,000 | $6,000 | |
| Coseguro | Dentro de la red | 10% | 20% | 30% | |||
| Fuera de la red5 | 50% | 50% | 50% | ||||
| Contribución de Wendy’s a la HSA3, 4 | Individual | $250 | $300 | $400 | |||
| Familiar | $500 | $600 | $800 | ||||
| LiveHealth Online Consulte con un médico certificado o un terapeuta con licencia, en cualquier momento y en cualquier lugar, a través de LiveHealth Online. |
$59 | ||||||
| Atención preventiva Los exámenes de rutina, las vacunas y las pruebas de detección dentro de la red siempre son gratis. Para mayor información, revise esta lista de servicios de atención preventiva cubiertos. |
Dentro de la red | 0% (¡Es gratis!) | |||||
| Fuera de la red5 | 50% | ||||||
| Atención no de emergencia en la sala de emergencias (ER) Usted pagará más si va a la ER por afecciones que no son urgentes. |
Dentro de la red | 50% | |||||
| Fuera de la red5 | 50% | ||||||
1 Pareja se refiere a pareja de hecho.
2 Si se inscribe en cobertura familiar, tendrá dos deducibles: uno para toda la familia y uno para cada miembro de la familia. Si un miembro de la familia cumple con el deducible individual, el plan empezará a compartir costos para la atención de esa persona, incluso si no se ha cumplido con el deducible familiar.
3 Las contribuciones de Wendy’s a su HSA se prorratean en base a su fecha de contratación.
4 Las HSA están disponibles para todos los empleados elegibles que se inscriben en un plan médico de Wendy’s. Una vez que seleccione un plan médico, se le harán unas cuantas preguntas que determinarán si es elegible para una HSA. Si no es elegible para una HSA, se le inscribirá automáticamente en una Cuenta de reembolsos para la salud (HRA). Wendy’s contribuye la misma cantidad a una HSA o a una HRA.
5 Los beneficios fuera de la red se pagan en base al cargo razonable y acostumbrado (R&C). Usted es responsable de cualquier cantidad que supere el cargo R&C, aun después de que llegue a su desembolso máximo.
6 La cantidad que pague para cumplir con su deducible cuenta en favor de su desembolso máximo.
7 Si se inscribe en cobertura familiar, tendrá dos desembolsos máximos: uno para toda la familia y uno para cada miembro de la familia. Si un miembro de la familia cumple con el desembolso individual máximo, el plan empezará a cubrir el costo total de la atención para esa persona, incluso si no se ha cumplido con el desembolso familiar máximo.
¿No sabe cuál plan médico es mejor para usted?
Nuestra guía de beneficios en línea, Sara, puede ayudarle. Sara le guiará por unas preguntas fáciles sobre las necesidades de atención médica de su familia. Después le mostrará cálculos de costos personalizados para cada plan médico basándose en la información que usted proporcione. Visite My.BenefitsNow.com para empezar.
Ahorre con descuentos sobre la prima
Usted puede ahorrar $15 por cada cheque de pago quincenal al tomar decisiones saludables. Los ahorros realmente pueden acumularse: ¡$390 al año!
Cuando se inscriba en Sydney Health, ganará un descuento de $5 en las primas en cada cheque de pago quincenal. Si ya está inscrito, automáticamente recibirá el $5 de descuento. Más información.
Después, cuando se inscriba en la cobertura médica de Wendy’s, certifique que usted (y todo familiar cubierto) no consume tabaco y podrá ahorrar $10 adicionales en las primas en cada cheque de pago quincenal. (Recuerde, los cigarros electrónicos cuentan como un producto de tabaco). Usted no puede cambiar su estatus como consumidor de tabaco durante el año. Y si deja de consumir tabaco, ¡eso es buenísimo! Usted será elegible para el descuento el año siguiente.
Recursos para ahorrar tiempo y dinero
Wendy’s ofrece numerosas herramientas para ayudarle a ahorrar dinero y aprovechar al máximo su cobertura médica. Le ayudan a conseguir la atención adecuada en el entorno adecuado, con recursos como NurseLine para fiebres a media noche y LiveHealth Online para consultas virtuales con un médico donde quiera que esté. Más información sobre recursos útiles.
Elija cubrir a su pareja
Su familia es nuestra familia. Ofrecemos cobertura médica a su pareja y a los hijos de él/ella. Hay dos cosas importantes que debe considerar:
- Si inscribe a su pareja y/o a los hijos de él/ella, los beneficios generalmente no tienen ventajas fiscales y podría aplicarse ingresos imputados.
- Puede usar los fondos de la HSA o HRA para pagar o reembolsar los gastos médicos solo para dependientes fiscales federales. Si su pareja y/o los hijos de él/ella no son dependientes fiscales federales, no puede usar los fondos de la HSA o HRA para los gastos médicos de ellos.
Consulte a su asesor fiscal sobre cómo puede afectarle esto.
Concierge Cancer Care
Los planes médicos de Wendy incluyen Anthem Concierge Cancer Care para apoyar a los miembros diagnosticados con cáncer. A los pacientes son les asignará un médico experto que proporcionará una segunda opinión GRATUITA sobre su diagnóstico y el plan de tratamiento. Para comenzar, comuníquese con Anthem.
Anthem Inclusive Care
A partir del 1 de enero del 2022, los miembros LGBTQ+ tendrán acceso a este programa gratuito. Anthem Inclusive Care le ayuda a encontrar proveedores e instalaciones mejor equipadas para ofrecer atención médica compasiva y de alta calidad a la comunidad LGBTQ+. Más información.
Encuentre otra cobertura de atención médica
Wendy’s ofrece un servicio GRATIS que le puede ayudar a determinar si es elegible para recibir ayuda financiera de los intercambios médicos públicos gubernamentales o determinar su elegibilidad y la de su familia para Medicaid. Esto puede ayudarle a decidir si el plan médico de Wendy’s es la mejor opción para usted. Haga clic aquí para obtener más información o visite HealthSherpa en línea o llame al 855.880.4017.